Скачет давление? Поддержите себя!

В современном обществе медицина практически излечила те заболевания, которые приводили столетия назад к гибели целых цивилизаций (оспа и другие особо опасные инфекции). Сегодня основную угрозу жизни и здоровью людей представляют хронические болезни. Первую строчку в этом печальном рейтинге занимают сердечно-сосудистые заболевания. Сейчас появились целые группы препаратов, которые помогают пациентам с подобными недугами жить качественно и благополучно. Но только помогают, поэтому люди сами должны прикладывать определенные усилия для сохранения и поддержания здоровья.

Возможно, вы не понаслышке знакомы с гипертонией – повышенным артериальным давлением. Для его коррекции вы должны прикладывать усилия в трёх направлениях: проводить самоконтроль артериального давления, применять немедикаментозные методы снижения давления, использовать медикаментозную терапию (назначается и корректируется только врачом).

Для самоконтроля давления вам нужно купить тонометр (желательно автоматический, для молодых людей вполне подходят модели на запястье, для пожилых лучше модели с манжетой на плечо). Измерять давление (особенно в ранние периоды вашего знакомства с гипертонией) нужно минимум дважды в день (утром после пробуждения и вечером перед сном) на обеих руках в положении сидя после пяти минут отдыха. Если на одной руке давление стабильно выше – учитывайте цифры именно с этой руки.

Полученные данные необходимо записывать в тетрадь (записывайте все три цифры: 1 – систолическое АД, 2 – диастолическое АД и 3 – частота сердечных сокращений). Выполняя самоконтроль артериального давления, вы помогаете врачу (и себе) лучше понять течение заболевания и эффективность лечения.

Немедикаментозные методы включают в себя: отказ от курения, снижение массы для людей с избыточным весом, снижение потребления алкоголя, увеличение физической нагрузки (оптимальной кардиологической нагрузкой признана ходьба со скоростью пять-шесть километров в час), снижение потребления соли, изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением потребления калия, кальция (содержатся в молочных продуктах) и магния (содержится в овощах, фруктах, зерновых), а также уменьшением потребления тугоплавких животных жиров (жирных сортов мяса; мясных продуктов, в том числе колбас, копченостей, содержащих белый жир; сыров).

Что касается медикаментозной терапии, подбор препаратов и их доз осуществляет только врач (желательно – кардиолог). При тяжелых формах гипертонии принимается одновременно до четырех разных препаратов, при легком течении бывает достаточно одной таблетки в день.

Помните, что гипертония не излечивается, поэтому нельзя делать перерывы в приеме препаратов, пить их «курсами».

Если при самоконтроле артериального давления вы получаете цифру несколько ниже целевой, лучше уменьшить дозу препарата в два-четыре раза, чем отменить прием совсем. Большинство случаев гипертонических кризов и сердечно-сосудистых осложнений случается на фоне самовольной отмены приема препаратов.
Помните, что целевой уровень артериального давления составляет 140/90 мм ртутного столба, для больных сахарным диабетом – 135/85 мм ртутного столба, а более высокий уровень резко увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений.

Гипотония (пониженное артериальное давление) также значительно ухудшает самочувствие пациентов. К сожалению, проблемой гипотонии медицина занимается существенно меньше, чем гипертонией (так как тяжелых осложнений практически не бывает, да и распространенность этого заболевания ниже). Если для лечения гипертонии существует несколько групп лекарственных препаратов и постоянно разрабатываются новые, то для лечения гипотонии – только «эпизодические», как правило, старые препараты.

Гипотония может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием других болезней. Поэтому необходимо сначала пройти обследование и с помощью врачей исключить вторичную гипотонию. Эндокринолог поможет исключить гипотиреоз и надпочечниковую недостаточность, кардиолог (с помощью эхокардиографии) – пороки сердца (митральный или аортальный стеноз).

Режим жизни нужно пересмотреть: гипотоникам рекомендован более длительный сон (9–11 часов). Утром неплохо сделать контрастный душ с плавным переходом горячей воды в холодную и последующим растиранием кожи полотенцем.

Любое физическое «тормошение» организма (двигательная активность, массаж) приводит к повышению сниженного давления.

Пищевой режим тоже имеет особенности: если при лечении гипертонии рекомендуется ограничивать прием соли и жидкости, гипотоникам нужно как раз обратное. Больше соли и жидкости (но «без фанатизма», не более трех литров в день). При возникновении симптомов гипотонии хорошо выпить один-два стакана воды.
Черный кофе, шоколад, крепко заваренный чай являются общепризнанными народными средствами – каждый гипотоник подбирает себе лучшее средство и лучшую дозировку.

Небольшая группа препаратов, содержащих кофеин, применяется для лечения «гипотонических» головных болей. Все они содержат нестероидные противовоспалительные препараты, длительный прием которых небезразличен для организма. Поэтому злоупотреблять их приемом не следует.

Гипотоникам рекомендован сезонный длительный прием адаптогенов (весна и осень): настойки элеутерококка, женьшеня по 15–20 капель утром натощак два-три месяца.